На главную страницу
Оформить полис ОМС Ваши права в ОМС О компании Дополнительное медицинское страхование


Введите серию и номер Временного свидетельства







Новостная лента

24 ноября 2017 время размещения - 14:05
Обоснованных жалоб на качество медицинской помощи в Самарской области стало меньше

----------------------------------------------

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Самарской области подвел итоги деятельности по защите прав застрахованных в сфере ОМС за 9 месяцев 2017 года.

Все претензии удовлетворены

Всего за этот период поступило 524 385 обращений, из них 425 215 заявлений, проведено 71 493 консультации.

Жалоб от граждан за 9 месяцев этого года было 675, что на 3,5% больше, чем за аналогичный период 2016 года. Из них обоснованными было 24,3%, или 164 жалобы (меньше, чем годом ранее, на 7,3%).

Чаще всего граждане высказывали недовольство качеством медицинской помощи: 120 жалоб, или 73,2%. Зафиксировано 23 случая (14%) неправомерного взимания денег за оказание медицинских услуг. На организацию работы медицинских организаций обоснованно пожаловались 13 раз (7,9% от всех подтвержденных жалоб).

164 правомерных жалобы урегулированы в досудебном порядке, в том числе по 20 обращениям возмещено денежных средств на общую сумму 235 127 рублей. Одна жалоба удовлетворена в суде на сумму 100 000 рублей.

Питанием и оснащением больниц довольны

Также в 2017 году был проведен социологический опрос по теме удовлетворенности жителей Самарской области качеством медицинской помощи. В нем приняло участие 29010 человек (0,9% населения). Удовлетворенность медицинскими услугами по ОМС в этом году составила  50,5%. Этот показатель на 4,7% снизился по сравнению с показателем прошлого года. 76,6% респондентов поставили высокую оценку питанию в медицинских организациях (стационарах), уровню их оснащенности оборудованием (76,1%) и обеспечением лекарственными средствами (71,6%), а также работе врачей (70,2%). Недовольны качеством медицинской помощи 14,5% опрошенных.

С заботой о застрахованных

В сфере заботы о защите прав пациентов огромная роль принадлежит медицинским страховым компаниям. Среди медицинских страховщиков Самарской области по числу представителей, занимающихся защитой прав граждан в сфере ОМС, лидирует АО «АСКОМЕД». У компании 67 представителей: 53 первого уровня и 14 – второго.

Кроме работы с обращениями граждан, страховые компании в 2017 году начали сами информировать граждан о необходимости пройти диспансеризацию. Каждый гражданин старше 21 года имеет право пройти этот скрининг здоровья, если его возраст в текущем году делится на три. «АСКОМЕД» - единственный региональный страховщик, сделавший рассылку листовок-приглашений по почте, помимо рассылки смс-уведомлений и обзвона по стационарным городским телефонам. Всего с начала 2017 года специалисты «АСКОМЕДа» напомнили о диспансеризации 109 447 жителям Самарской области. В том числе повторно – 40 385 гражданам, которые своевременно не воспользовались этим правом. И 15 039 пациентам, которые прошли 1 этап диспансеризации и по его результатам были направлены на 2 этап, сообщили о необходимости еще одного визита в поликлинику.

Также в течение всего 2017 года специалисты «АСКОМЕДа» проводили телефонные опросы среди тех, кто прошел диспансеризацию, о качестве организации этого процесса в лечебных учреждениях. А у не прошедших диспансеризацию, невзирая на приглашение, - о причинах, которые мешают это сделать. Такая обратная связь помогает учесть мнение граждан, чтобы сделать диспансеризацию более эффективным средством медицинского обслуживания населения. 


























Благодарность Минздрава

Благодарность Минздрава

 










Акционерное общество «Страховая компания «АСКОМЕД»
443041, Россия, г.Самара,
ул. Ленинская 119, тел. (846) 332-55-13
факс (846) 332-55-19
e-mail: referent@askomed.ru
    Журнал учета операций

Разработка сайта